Kaygı, vücudun strese verdiği doğal tepkinin bir parçasıdır. Yönetilmeyen kalıcı kaygı, kaygı bozukluğuna veya başka bir zihinsel sağlık durumuna dönüşebilir. Kaygıyı yönetmek için tıbbi ve tıbbi olmayan çözümler vardır. Bu makale, ilaçların stres ve kaygıyı etkili bir şekilde yönetmede oynayabileceği potansiyel rolü vurgulamaktadır.
Anksiyete bozukluğunun tedavisinde ilaçlar ne kadar etkilidir?
Geçici endişe veya korku günlük yaşamın normal bir parçasıdır. Geçmeyen, normal çalışma yeteneğinizi engelleyen veya zamanla kötüleşen bir kaygı yaşıyorsanız, ilacın sizin durumunuz için en iyi tedavi seçeneği olup olmadığını belirlemek için doktorunuza danışın.Bulgulara göre bazı ilaçlar anksiyete bozukluğunun tedavisinde çok yararlı olabilir . Anksiyetenin tedavisi yoktur ancak doktorunuz belirtilerin hafifletilmesine yardımcı olacak ilaçların kullanılması gerektiğine karar verebilir. Benzodiazepinler gibi bazı anksiyete ilaçları bağımlılık yapabilir ve aniden bırakıldığında yoksunluk semptomlarına neden olabilir.Hangi anksiyete ilaçlarını alacağımı nasıl bileceğim?
Birçok reçeteli ve reçetesiz anksiyete ilacı mevcuttur. Hangi ilacın sizin için en uygun olduğunu belirlemek için seçenekleri sıralamanıza yalnızca bir tıp uzmanının yardımcı olabileceğini unutmayın . Bu tür kararları bağımsız olarak vermemek önemlidir.Şu anda mevcut olan bazı ilaçlar arasındaki farkları tartışalım.Reçeteli kaygı ilaçları
Anksiyetenin tedavisi olmasa da, reçeteli ilaçlar kalıcı ve kötüleşen anksiyete semptomlarının yönetilmesine yardımcı olabilir . Her ilacın potansiyel yan etkileri vardır ve bazıları uzun süreli kullanıldığında bağımlılık yapabilir. Kaygınızın ilaçlarla tedavi edilmesi gerekip gerekmediğini veya yaşam tarzı değişikliklerinin yeterli olup olmadığını belirlemenize yardımcı olması için uzman tavsiyesine başvurmanız önemlidir.Xanax
Xanax veya alprazolam, anksiyete ve panik bozukluklarında yaygın olarak kullanılan farmasötik bir ilaçtır . Son derece etkili olan Xanax, benzodiazepinler adı verilen bir ilaç sınıfına ait ve Amerika Birleşik Devletleri'nde sigortasız olarak 60 tabletin maliyeti genellikle 20 ila 45 dolar arasında değişiyor. Beyindeki GABA (gama-aminobutirik asit-A) reseptörlerine bağlanır ve sakinliği ve rahatlamayı teşvik ederek çalışır.Xanax'ın yan etkileri yorgunluk, baş dönmesi, cinsel dürtüde değişiklikler ve kafa karışıklığını içerebilir . Anksiyete belirtilerini azaltmada etkilidir ancak oldukça bağımlılık yapıcı olabilir .Xanax kısa etkilidir ve 6-27 saatlik kısa bir eliminasyon yarı ömrüne sahiptir, bu da hızlı bir şekilde çalışmaya başladığı ve vücutta çok uzun süre kalmayacağı anlamına gelir. Genellikle günde 3 defa kullanılması tavsiye edilir. Xanax kullanımını aniden bırakmak, yarı ömrünün kısa olması nedeniyle genellikle daha yoğun veya geri tepme kaygısına yol açabilir. Xanax kullanıyorsanız doktorunuza danışmadan ilacı kullanmayı aniden bırakmamalısınız.Daha uzun etkili başka benzodiazepinler de mevcuttur.Benzodiazepinler
Anksiyete için kullanılan diğer benzodiazepinler arasında Ativan (lorazepam), Valium (diazepam) ve Klonopin (klonazepam) bulunur.Benzodiazepinler, yarı ömrüne bakılmaksızın, genel anksiyete bozukluğu, panik bozukluğu ve sosyal anksiyete bozukluğuna yardımcı olmak için genellikle kısa süreli (<12 ay) kullanım için reçete edilir. Gıda ve İlaç İdaresi'nin en ciddi uyarısı olan kara kutu uyarısını içerirler. Uyarıda, bu sınıftaki ilaçların reçete edildiği gibi kullanılsalar bile aniden bırakıldığında fiziksel bağımlılığa ve yoksunluğa yol açabileceği belirtiliyor .Benzodiazepinlerin maliyeti Amerika Birleşik Devletleri'nde sigortasız olarak 60 tablet için genellikle 12 ile 22 dolar arasında değişiyor.Lorazepam, Xanax'tan daha az yağda çözünen, güçlü, kısa etkili bir benzodiazepindir. Bu, Xanax'a kıyasla lorazepam'ın hafıza kaybına neden olma riskini azaltır. Lorazepam'ın kullanımı anksiyetenin ötesine geçerek alkolün bırakılmasını ve sedasyonu da içerir ve genellikle günde 3 kez kullanılması reçete edilir.Diazepam, orta potensli, uzun etkili bir benzodiazepindir. Yaş 40'ın üzerine çıktığında vücutta daha uzun süre kalır. Uzun yarılanma ömrü, özellikle yaşlılarda diazepamın sistemde birikmesine neden olarak aşırı sedasyona ve ek yan etkilere neden olabilir. Diazepam dozajı hastanın yaşına göre değişir, ancak genellikle günde 2 ila 4 kez kullanılmak üzere reçete edilir.Klonazepam , ruh halini iyileştirmek için nörotransmiter serotonini de artıran güçlü, uzun etkili bir benzodiazepindir. Panik ve anksiyete bozuklukları için klonazepam genellikle günde 2 kez kullanılmak üzere reçete edilir.Herhangi bir benzodiazepin'i iki aydan uzun süre kullanıyorsanız, ilacı kesmeden önce sağlık uzmanınıza danışmalısınız. Benzodiazepin çekilmesi tehlikelidir ve uzun süreli kullanım nöbetlere, kan basıncının düşmesine ve uyku sorunlarına neden olabilir.Benzodiazepin yan etkileri yorgunluk ve yorgunluk, kafa karışıklığı ve baş dönmesini içerebilir . Ayrıca koordinasyon sorunlarına ve konuşma güçlüğüne de neden olabilirler.Buspiron
Buspar (buspiron) başka bir kısa süreli anksiyete ilacı olarak reçete edilir . Anksiyolitik adı verilen bir ilaç sınıfına aittir ve Amerika Birleşik Devletleri'nde sigortasız olarak 60 tabletin maliyeti genellikle 13 ila 20 dolar arasındadır. Beyindeki serotonin ve GABA gibi nörotransmiterlerin seviyelerini dengeleyerek ruh hali düzenlemesine yol açarak çalışır.Buspiron genellikle günde iki kez alınır ve etkilerin görülmesi birkaç hafta sürebilir. Doktorunuz size düşük bir dozla başlayabilir ve sizin için uygun olan doza ulaşana kadar zamanla dozunuzu artırabilir. Yan etkiler baş dönmesi, ishal, baş ağrısı ve kafa karışıklığını içerebilir.Antidepresanlar
Anksiyete için kullanılan antidepresanlar arasında SSRI'lar, MAOI'ler ve trisiklik antidepresanlar bulunur.Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar). Prozac (fluoksetin), Paxil ( paroksetin) , Zoloft (sertralin) ve Lexapro (essitalopram) gibi SSRI'lar panik bozukluklarını tedavi etmek için kullanılır. Örneğin fluoksetin, 30 kapsülün fiyatı 12-15 dolardır ve ruh halini iyileştirmek için serotoninin yeniden emilimini engeller. SSRI'ların etkisi haftalar sürebilir; uyku sorunları, mide bulantısı, sinirlilik ve ishal gibi olası yan etkiler ortaya çıkabilir.Trisiklik antidepresanlar. Klomipramin gibi trisiklik antidepresanlar, ABD'de 30 kapsül için 25-28 dolara mal olan OKB'yi hedef alır. Serotonin yeniden emilimini azaltırlar, OKB'nin faydalarını 6-12 hafta içinde gösterirler ve anında kaygıyı giderirler. Yan etkiler bulantı, iştah artışı, bulanık görme ve baş dönmesini içerebilir.Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler). Panik bozukluklarında da kullanılan izokarboksazid ve fenelzin gibi MAOI'lerin 60 tableti 45-310 dolara mal oluyor. Ruh halini iyileştirmek için nörotransmitter düzeylerini artırırlar ancak gıda ve ilaç etkileşimleri ve güvenlik endişeleri nedeniyle yalnızca kesinlikle gerekli olduğunda reçete edilirler. Size MAOI reçetesi veriliyorsa, diyetinizi buna göre değiştirmeniz çok önemlidir. Faydalarının ortaya çıkması 2-3 hafta sürer; kabızlık, uyku sorunları ve ağız kuruluğu gibi yan etkilerin yanı sıra kan basıncında ani yükselişlere yol açan gıda etkileşimleri de vardır.Beta blokerler: Beta blokerler genellikle kan basıncını ve kalp rahatsızlıklarını yönetmek için kullanılır . Kalp atış hızını yavaşlatarak çalışırlar. Örneğin propranolol, 30 tabletin maliyeti genellikle 9 ile 12 dolar arasında değişen bir beta blokerdir ve stres zamanlarında titreme ve hızlı kalp atışı gibi sosyal kaygının fiziksel semptomlarını tedavi etmek için endikasyon dışında kullanılır.Beta-blokerler genellikle ihtiyaç duyulduğunda sosyal anksiyete belirtileri için kullanılmak üzere reçete edilir ve genellikle yalnızca büyük bir konuşma veya performanstan önce alınır. Propranolol genellikle birkaç saat içinde çalışmaya başlar.Yan etkiler yorgunluk, baş dönmesi ve ishali içerebilir .Reçetesiz satılan anksiyete ilaçları
Ruh halinize, stresinize ve kaygınıza yardımcı olabilecek bazı doğal reçetesiz takviyeler vardır. Bu takviyeler reçetesiz satılsa da, kullandığınız diğer ilaçlarla veya takviyelerle etkileşime girmediklerinden emin olmak için bunları kullanmadan önce yine de doktorunuza danışmalısınız . Stresi azalttığı gösterilen üç spesifik takviye L-theanine, ashwagandha ve papatyadır .Yeşil çayda bulunan doğal bir amino asit olan L-theanine, stresi azaltır, uykuyu iyileştirir ve ruh halini düzenler. Benzer şekilde, adaptojenik bir bitki olan ashwagandha, stresin azaltılmasına ve kaygı yönetimine yardımcı olur .Ek olarak, papatya takviyelerinin veya çay tüketiminin gevşemeyi tetiklediği ve anksiyete semptomlarını hafiflettiği gösterilmiştir ; bu, 2016 yılında papatya kapsülü tüketen yaygın anksiyete bozukluğu olan hastalarda anksiyete düzeylerinin ve kan basıncının azaldığını bulan bir çalışmanın kanıtladığı gibi.Anksiyeteyi tedavi etmek için alternatif tedaviler
Yaşam tarzı değişiklikleri de stresi desteklemek için etkili çözümlerdir. Bu değişikliklerin uygulanması kolaydır ve reçete gerektirmez. Egzersiz ve dikkatli meditasyon, kaygının alternatif tedavileri olarak incelenen iki yaşam tarzı değişikliğidir.Düzenli fiziksel aktivitenin, stresin duygusal etkilerine karşı dayanıklılık oluşturarak ve strese bağlı hastalıklara karşı koruma sağlayarak stresi hafiflettiği bilinmektedir. Düzenli egzersize katılmak beyinde duygudurum artırıcı nörotransmitterlerin, serotonin ve dopaminin salınmasına neden olur. Egzersizin, sağlıklı bireylerde ve obezite ve diyabet gibi kronik hastalıkları olanlarda kaygı ve depresyonun yönetilmesine yardımcı olmada olumlu etkileri vardır.Bu arada, farkındalık meditasyonu, kaygıya karşı kolaylıkla bulunabilen ve uygun maliyetli bir tedavi olarak araştırılıyor ve stres yönetiminde değerli bir araç olma potansiyeli vurgulanıyor. Bir çalışmada, günlük, 6 haftalık çevrimiçi Isha Kriya meditasyon programının 259 hastada depresyon ve anksiyete belirtileri üzerindeki etkisi gözlemlendi. Çalışma sonuçları, 2 hafta sonra depresyon ve anksiyete belirtilerinde önemli iyileşmeler olduğunu gösterdi .Anksiyete ilaçlarının yan etkileri
Anksiyete ilaçlarının yan etkileri baş dönmesi ve yorgunluktan kafa karışıklığı ve uyku sorunlarına kadar değişir . Halihazırda anksiyete ilaçları alıyorsanız ve normal görevleri tamamlama yeteneğinizi engelleyen istenmeyen yan etkiler yaşıyorsanız, sağlık uzmanınıza danışın. İlacı almayı aniden bırakmayın. Sağlığınızı güvenli bir şekilde yönetmek için doktorunuz ilaç dozunuzu durdurmanız, değiştirmeniz veya ayarlamanız konusunda size rehberlik edecektir.Normal işleyişinizi bozan sürekli endişe ve korku, tıbbi müdahale ihtiyacını gösterebilir. Bu gibi durumlarda, kaygıyı yönetmek için reçeteli, reçetesiz ve alternatif yöntemleri araştırmak üzere bir sağlık uzmanına danışmanız da tavsiye edilir. Reçeteli ilaçlar kısa süreli rahatlama sağlamak için etkili olsa da potansiyel yan etkileri ve bağımlılık risklerini de beraberinde getirir.Anksiyete ilacına ihtiyacım olup olmadığını nasıl anlarım?
Yaşam tarzınızda değişiklik yaptıktan sonra bile kaygınız geçmiyorsa, kaygınızın belirtilerini yönetmek için ilaca ihtiyacınız olabilir. İlacın sizin için en iyi seçenek olup olmadığını belirlemek için doktorunuza danışın.Kaygı tedavi edilmezse ne olur?
Tedavi edilmeyen anksiyete bir bozukluğa ilerleyebilir, diğer zihinsel sağlık sorunlarıyla bir arada bulunabilir veya intihar düşüncelerine yol açabilir. Zamanla diğer vücut sistemlerine de zarar verebilir.Kaygı kendi kendine ortadan kalkabilir mi?
Kaygı bazen, özellikle koşullardaki veya stres yaratan etkenlerdeki değişikliklere tepki olarak kendi kendine azalabilir . Ancak birçok birey için, etkili yönetim ve uzun vadeli rahatlama için profesyonel müdahale ve kişisel bakım stratejileri gereklidir.Temel çıkarımlar:- Kaygı, strese verilen ve geçici olması gereken normal bir tepkidir. Sürekli geçmeyen veya daha da kötüleşen kaygı yaşıyorsanız en iyi çözüm için sağlık uzmanınıza danışın.
- Anksiyeteyi tedavi etmek için reçeteli ve reçetesiz ilaçların yanı sıra yaşam tarzı değişiklikleri de dahil olmak üzere çok sayıda tıbbi ve tıbbi olmayan seçenek vardır.
- Halihazırda anksiyete için ilaç kullanıyorsanız ve normal şekilde çalışmanıza engel olan yan etkiler yaşıyorsanız, ilacı almayı hemen bırakmamalısınız. Anksiyete ilaçlarını uzun süre kullandıktan sonra yoksunluk belirtileri tehlikeli olabilir. Tüm ilaç ayarlamaları için doktorunuza danışın.
